浙江12歲女孩確診甲狀腺癌,爸媽懊悔不已!有這癥狀一定要重視
年僅12歲,卻得了甲狀腺癌! 讓人難以接受的事實(shí),卻在妍妍(化名)身上發(fā)生了。
一年前,妍妍便摸到自己前頸部右側(cè)有個(gè)小腫塊,在父母陪同下就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,初步考慮腫塊性質(zhì)良性,且年紀(jì)尚幼,也沒有特別不適,便被告知隨訪關(guān)注即可。
(資料圖片僅供參考)
可近日,妍妍感覺腫塊逐漸增大,有“核桃”大小,就讓父母趁著暑假再帶其去醫(yī)院看看。
接診妍妍的是恩澤醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師江國斌,經(jīng)過一系列的檢查、觸診,結(jié)合B超提示“右側(cè)甲狀腺低回聲團(tuán)塊,淋巴結(jié)腫大”,江國斌考慮孩子年紀(jì)雖小,但腫塊持續(xù)增大,質(zhì)偏硬,建議還是需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療是兒童甲狀腺癌的首選治療方式。但由于兒童血容量相對(duì)較少,喉返神經(jīng)更細(xì),侵犯程度更高,江國斌制定了手術(shù)方案,考慮到手術(shù)切口的美觀,為妍妍從胸鎖肌間入路,行右側(cè)甲狀腺切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)中密切關(guān)注出血情況,盡可能地避免損傷喉返神經(jīng),盡最大可能保護(hù)甲狀旁腺,減少手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后病理提示,妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌,且頸部淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移。
“我們都沒想到小孩子還會(huì)得癌癥,這次幸好及時(shí)過來治療了!”妍妍父母暗自懊悔。出院后,妍妍還將進(jìn)行內(nèi)分泌藥物抑制治療,并定期檢查。
兒童甲狀腺癌
兒童及青少年甲狀腺癌一般發(fā)生于0-19歲兒童,與成人甲狀腺癌相比,一般發(fā)生率較低,14歲以下發(fā)病率更低,容易被患者及家屬忽略,但是兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率高于成年,起病時(shí)常伴有相對(duì)大的原發(fā)腫瘤,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例相對(duì)較高,容易被家屬誤診為頸淋巴病變,應(yīng)引起重視。
小小年紀(jì)
為什么會(huì)扯上甲狀腺癌呢?
目前兒童甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制、病理學(xué)亞型與成年甲狀腺癌稍有點(diǎn)不同,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告,可能與以下因素有關(guān):
(1)兒童時(shí)期電離輻射的影響,包括一些熒光手表,X線等,這是明確的危險(xiǎn)因素。
(2)有些甲狀腺本身的疾病,比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎,兒童結(jié)節(jié)合并甲狀腺炎會(huì)增加甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān),并且會(huì)增加成年后甲狀腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
(4)兒童時(shí)期的碘缺乏或者碘攝入過多都會(huì)影響甲狀腺疾病的發(fā)生,也會(huì)在一定程度上增加甲狀腺癌的發(fā)生。
此外,兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環(huán)境致癌物等其他環(huán)境與營養(yǎng)因素的影響。
據(jù)了解,妍妍父母常年在外做生意,平時(shí)都跟著奶奶一起生活,在飲食方面隨老人口味,包括碘攝入的異常,零食中的食品添加劑等各方面均有相關(guān)。
兒童甲狀腺癌應(yīng)如何預(yù)防?
(1)盡量避免X線照射及電離輻射對(duì)兒童期頭頸部的影響;
(2)做到碘平衡。針對(duì)水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶、海蛤、紫菜及采用碘化食鹽。但過多地?cái)z入碘也是有害的,也是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發(fā)因素;
(3)避免應(yīng)用雌激素,它對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。兒童主要是防止誤服;
(4)積極鍛煉身體,提高抗病能力。保持精神愉快,也是預(yù)防疾病發(fā)生的重要方面。
兒童甲狀腺癌的早期癥狀常表現(xiàn)為無痛性的頸部腫塊。
兒童頸前肌肉組織比較薄弱,出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),更容易通過頸部觸摸發(fā)現(xiàn)無痛性包塊。因此,家長在給孩子洗澡時(shí)應(yīng)順便摸查頸部包塊情況。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有甲狀腺結(jié)節(jié),要高度重視,盡早明確結(jié)節(jié)性質(zhì),做到早診斷、早治療,兒童甲狀腺癌經(jīng)過正規(guī)治療后,通常預(yù)后較成年人更好。
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來源:錢江晚報(bào)
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