5月24日，67歲的金先生到宜昌市第一人民醫(yī)院，拿到6天前在該院做的胃竇大彎、小彎、前壁、后壁取樣活檢的復(fù)查結(jié)果，其結(jié)論為“輕度慢性萎縮性胃炎”。這表明術(shù)后恢復(fù)良好，早癌治愈。

拿到這個(gè)結(jié)果，金先生高興地說：“這回是遇到神醫(yī)了！”

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他說的“神醫(yī)”，其實(shí)是正在該院臨床使用的消化道早癌智能篩查技術(shù)，業(yè)內(nèi)稱其為“內(nèi)鏡精靈”。

去年2月14日，金先生感覺腸胃不適，到該院消化內(nèi)科做胃鏡檢查。當(dāng)查到胃竇處，“內(nèi)鏡精靈”顯示紅框，并提示“高風(fēng)險(xiǎn)、請(qǐng)仔細(xì)觀察”。醫(yī)生根據(jù)提示取樣活檢，并施行消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離手術(shù)，術(shù)后病理結(jié)果顯示“（胃竇）黏膜內(nèi)高分化腺癌”。

早癌的發(fā)現(xiàn)和及時(shí)手術(shù)，讓金先生幸運(yùn)地躲過了“死神之約”。

消化道腫瘤是全球高發(fā)惡性腫瘤。在中國，該腫瘤發(fā)病率占癌癥總發(fā)病率的43.5%。僅在2020年，我國消化道腫瘤年發(fā)病人數(shù)就高達(dá)136萬，死亡人數(shù)達(dá)96萬。

臨床統(tǒng)計(jì)表明，消化道腫瘤5年生存率有一個(gè)明顯的分界點(diǎn)：早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的生存率超90%、治愈率高達(dá)95%，而中晚期患者的生存率則低于25%。因而，治愈關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。

內(nèi)鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期消化道腫瘤最有效方法，但目前存在內(nèi)鏡醫(yī)師工作量大、內(nèi)鏡檢查覆蓋不全、病灶隱蔽識(shí)別困難等問題。

為解決這一難題，武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任于紅剛在院領(lǐng)導(dǎo)積極支持下，于2017年組建一支30余人的研究團(tuán)隊(duì)，成員涵蓋醫(yī)學(xué)背景和人工智能知識(shí)，歷時(shí)3年，獨(dú)創(chuàng)“消化道早癌智能篩查技術(shù)”。

這項(xiàng)成果首創(chuàng)26部位盲區(qū)監(jiān)測技術(shù)，可顯著降低胃鏡檢查盲區(qū)；“白光+染色”多模態(tài)胃早癌實(shí)時(shí)輔診技術(shù)，可提高早癌檢出率；腸鏡退鏡速度監(jiān)測技術(shù)，可提升腸鏡檢查質(zhì)量。在放大40倍的探頭下，即便是頭發(fā)絲大小的病灶，也能被敏銳捕捉。它還能自動(dòng)識(shí)別盲區(qū)，提醒醫(yī)生檢查遺漏部位，碰上有癌變傾向的病灶，標(biāo)記框會(huì)秒變紅色，進(jìn)行預(yù)警。

去年7月29日，由武漢大學(xué)人民醫(yī)院組織，全國百余位消化內(nèi)鏡高手與“內(nèi)鏡精靈”展開一場“人機(jī)對(duì)決”，結(jié)果是“內(nèi)鏡精靈”以84.67的最高分完勝，比內(nèi)鏡醫(yī)師中的第一名還高出8.75分。

經(jīng)過400多次產(chǎn)品迭代，“內(nèi)鏡精靈”目前已在全國680余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)師發(fā)現(xiàn)15720例消化道早癌及癌前病變。

這項(xiàng)研究成果于2021年9月在國際頂級(jí)期刊《柳葉刀胃腸病學(xué)》雜志發(fā)表后，引起國際同行高度關(guān)注。英國帝國理工大學(xué)Ahmad OF 教授發(fā)表專題述評(píng)，評(píng)價(jià)該成果“為AI助力胃瘤變?cè)缙跈z出提供了業(yè)內(nèi)亟需的、高質(zhì)量的證據(jù)，是上消化道腫瘤AI研究里程碑”。